Thérapeutique

Hiérarchie des anticoagulants oraux

AOD et AVK


Les anticoagulants oraux sont prescrits pour éviter la formation de thrombus. Les anticoagulants oraux directs (AOD) et les antivitamines K (AVK) ont chacun une place dans la stratégie thérapeutique définie par la commission de transparence de la HAS. Les AOD sont prescrits en deuxième intention.
Posologie, suivi biologique sont spécifiques et les questions des patients sont nombreuses.Les entretiens pharmaceutiques, prochainement étendus aux AOD, sont l'occasion d'établir le dialogue avec le patient.

Par Pauline Jourdain, en collaboration avec le Professeur Michel Galinier, chef de service de cardiologie au CHU de Toulouse

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Interchangeabilité des biosimilaires sous conditions

Rapport de l'ANSM

Le marché des médicaments biosimilaires évolue rapidement en France : plus d’un tiers des produits innovants en développement sont issus des biotechnologies. L’ANSM actualise sa position en fonction des données les plus récentes dans un rapport mis en ligne le 3 mai.

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Incruse dans la BPCO

Nouvelle molécule

L’uméclidinium (Incruse, GlaxoSmithKline) est indiqué chez l’adulte en traitement bronchodilatateur continu pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).

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Lisvy, patch contraceptif

Nouvelle spécialité

Après Evra, Lisvy (Gedeon Richter), un nouveau patch contraceptif voit le jour. Lisvy est indiqué pour la contraception hormonale chez la femme en âge de procréer.

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Traitement antipsoriasis à la demande

psoriasis cutané


Le traitement du psoriasis cutané est mis en place chez les patients demandeurs pour limiter, voire supprimer les plaques de psoriasis. Sa mise en place dépend à la fois de l’étendue des lésions, de l’impact sur la qualité de vie et de la demande du patient.

Par Pauline Jourdain, en collaboration avec le Dr Lucie Peuvrel, dermatologue au CHU de Nantes

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VFend dans les infections fongiques

Sortie de la réserve hospitalière

Le voriconazole (VFend, Pfizer) est un antifongique triazolé à large spectre indiqué, chez les adultes et les enfants de 2 ans et plus, dans le traitement des aspergilloses invasives, des candisémies chez les patients non neutropéniques, des infections invasives graves à candida résistant au fluconazole et des infections fongiques graves à scedosporium spp ou fusarium spp.

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Hexyon, vaccin hexavalent prêt à l’emploi

Nouvelle spécialité

Hexyon (Sanofi Pasteur MSD) est indiqué chez le nourrisson de 6 semaines à 24 mois pour la primovaccination et la vaccination de rappel contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, l’hépatite B, la polyomyélite et les infections invasives à Haemophilus influenzae type b.

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Soulager la douleur de la migraine

Traitements de la crise migraineuse

Le traitement de la crise de migraine permet de soulager la céphalée migraineuse et les signes associés. Un AINS est administré en première intention. La prise de triptan est recommandée en deuxième intention, en cas de non soulagement une à deux heures après la prise de l'AINS.

Par Pauline Jourdain, en collaboration avec le Dr Michel Lantéri-Minet, chef de service du département d’évaluation et de traitement de la douleur au CHU de Nice

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Plegridy dans la sclérose en plaques

Nouvelle spécialité

L’interféron bêta-1a pégylé (Plegridy, Biogen France) est indiqué, chez l’adulte, dans le traitement de fond des formes rémittentes récurrentes de sclérose en plaques (SEP).

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Abasaglar dans le diabète sucré

Nouvelle spécialité

Abasaglar (Lilly et Boehringer Ingelheim), premier médicament biosimilaire de l’insuline glargine de référence Lantus, est indiqué dans le diabète sucré de l’adulte, de l’adolescent et de l’enfant de plus de 2 ans.

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